粉瘤ができやすい人とは？性別・年齢・部位の傾向を医師が解説

「粉瘤ができやすい人って、いるんですか」。外来でときどき受ける質問です。

粉瘤（アテローム）は、年齢や性別に関係なくできるできもの。それでも、たくさんの例を集めて数えてみると、かたよりは見えてきます。

ここで紹介するのは、国内の病院の集計と皮膚科の教科書から分かる、性別・年齢・できやすい場所の傾向。体質やストレスとの関係も取り上げますが、こちらは根拠のある話と、まだ分からない話とを分けて書きました。

男性と女性、どちらに多い？

男性が女性のおよそ2倍という報告

手がかりになるのは、国内のある病院の記録です。1985年1月から2006年5月までに摘出され、病理検査で表皮嚢腫（一般的な粉瘤）と診断された391例を、ひとつの論文がまとめています。

内訳は、男性259例に対して女性132例。

男女比にすると1.96対1で、男性が女性のおよそ2倍という結果でした（山口ほか, 2007）。

男性に多い傾向は、この病院に限った話ではないようです。同じ論文が紹介しているほかの報告でも、男女比は1.36対1から2.53対1のあいだで、いずれも男性のほうが多くなっています。なぜ男性に多いのか、その理由までは、この報告からは分かりません。

女性に多いタイプもある

ひとくちに粉瘤といっても、袋の壁のつくりで種類が分かれます。そのひとつ、頭によくできる外毛根鞘嚢腫は、一般的な粉瘤とは逆に女性に多いタイプです。同じ集計では、このタイプの患者さん10人のうち7人が女性でした（山口ほか, 2007）。

もっとも、数はわずか。粉瘤402件のうち11件です。

何歳ごろに多い？

50代がいちばん多く、10代から80代まで

年齢をみると、同じ391例の平均は46.5歳。いちばん多かったのは50代の77例で、30代の70例がそれに続きます（山口ほか, 2007）。20代・40代・60代は、それぞれ60例前後でした。70代になると33例、10代は15例、80代は8例と少なくなります。いちばん若い方は11歳、いちばん年上の方は83歳です。

平均年齢を男女で比べると、男性46.7歳、女性46.2歳。性別による差はみられなかったと報告されています。これまでの報告でも、20代から60代の、いわゆる働き盛りの世代に多いとされてきました（山口ほか, 2007）。

10代でも80代でもできるので、年齢だけで粉瘤ではないと決めることはできません。

例外足の裏は、若い人に多い

場所によっては、年齢の傾向ががらりと変わります。足の裏にできた粉瘤では平均20.9歳で、ほかの場所（47.2歳）よりはっきり若いという結果でした（山口ほか, 2007）。足の裏の例は8例と少ないので、そこは割り引いて受け取ってください。

足の裏には毛穴がなく、ほかの場所とはでき方が違うとみられています。しくみについては、足の裏にできる粉瘤のでき方で説明しました。

参考：山口敏之ほか「粉瘤症例の検討」日本臨床外科学会雑誌 68(3):547〜551, 2007（J-STAGE）

できやすい場所は？

顔・首・背中で全体の約6割

次は、できる場所。

場所	件数	391例のうちの割合
顔	91例	23.3%
首	76例	19.4%
背中	68例	17.4%

同じ391例のうち、多かったのは顔・首・背中の3か所でした。この3つで全体の約6割を占め、頭から首までに絞っても約半数（46%）にのぼります（山口ほか, 2007）。

皮膚科の教科書にも、粉瘤（類表皮嚢腫）は頭から首、胸や背中の上のほう、腰からおしりにかけてできやすいと書かれています。その多くは、毛の生えている場所です（あたらしい皮膚科学 第3版）。

なかでも顔は、件数がいちばん多い場所でした。手術の方法や傷あとの考え方は、顔にできた粉瘤の手術と傷あとで取り上げています。

背中は、3番目に多い場所。自分では見えにくい背中ならではの見分け方や、手術と費用の目安は、背中にできた粉瘤の見分け方と手術にまとめています。

どの場所にどんな見た目で出てくるかは、粉瘤の見た目と、できやすい部位にまとめました。

参考：清水宏『あたらしい皮膚科学 第3版』中山書店, 2018, p.417（類表皮嚢腫）

体質やストレスは関係する？

分かっていることと、まだ分かっていないこと

家族にもある、体質かもしれない

「親にも粉瘤があったので、遺伝でしょうか」と心配される方がいます。粉瘤が親から子へ遺伝するかどうかについては、私たちが参考にしている皮膚科の教科書や、形成外科の診療ガイドラインには記載がありません。

一方で、一度粉瘤ができた方が、別の場所にまたつくることはあります。何らかの体質的な要素はありそうだ、というのが私たちの見方です。

ストレスでできる？

ストレスの影響も、よく聞かれる質問のひとつ。ストレスが直接の原因になる、という点の医学的な根拠は、はっきりしていないのが現状です。

不潔や食べ物のせい？

関連記事：粉瘤ができる原因とは？袋ができるしくみと予防の考え方を形成外科医が解説

できやすい人が気をつけたいこと

防ぐより、早めに気づいて対処する

残念ながら、生活習慣を整えれば粉瘤ができなくなる、というものではありません。そのかわり、見つけてからの動き方で、治療の負担は変わってきます。

次のようなしこりは、粉瘤のことがあります。

• 皮膚の下に、ドーム状に盛り上がったしこりがある
• しこりの真ん中に、黒い点のような開口部が見える
• 少しずつ大きくなってきている
• 同じ場所が、前にも腫れたことがある

とはいえ、見た目が似たできものは多く、当てはまるかどうかだけで粉瘤と決めることはできません。判断は、診察で。

注意赤く腫れる前に

表皮嚢腫（一般的な粉瘤）の約50%には二次的な炎症がみられる、という海外の報告が紹介されています（山口ほか, 2007）。赤く腫れてズキズキ痛む状態は、炎症性粉瘤と呼ばれます。こうなると先に炎症を落ち着かせる必要が出てきて、治療全体が長引きがちです。

気になって押したくなっても、自分で中身を押し出すのはやめてください。中身が出ても袋は皮膚の中に残りますし、そこから細菌が入ることもあります。

手術は、小さいうちに取るほうが簡単。費用も抑えられる傾向があります。大きさごとの料金は、粉瘤の日帰り手術の費用の表に載せています。

受診するなら

形成外科・皮膚科で診てもらえます

診てもらえる診療科は、形成外科と皮膚科。手術の傷あとに気を配りたいなら、形成外科という選択肢もあります。

当院はJR広島駅南口から徒歩5分。水曜をのぞき、土日も10時から19時まで診療しています（最終受付18時30分）。診察した日にそのまま手術を受けていただける、即日手術にも対応しています。大きさや部位、患部の状態、混雑状況、ご希望によっては、手術を別の日にご案内する場合も。

よくある質問